A mell mágneses rezonancia képalkotása a korai diagnózishoz
Ma már nagy előrelépés van mind a kezelésben, mind a kezelésben az emlőrák korai diagnózisa. Az orvosi vizsgálatok egyre jobb eredményeket kínálnak, amelyek hasznos és részletes információkat nyújtanak a daganat állapotáról, így a szakemberek eldönthetik, hogy mi a legjobb kezelés minden beteg számára. Ez a mágneses rezonancia (MR) esete. Kevésbé ismert technika, mint a mammográfia és az ultrahang, bár a mai napig egyre nagyobb mértékben használják, mert sok esetben óriási érzékenysége és hasznossága miatt.
Mi az a mell MRI?
az MRI a mell olyan technika, amely rádiófrekvenciás mágneseket és hullámokat használ a kiváló minőségű és részletes képek megszerzéséhez, ezáltal elkerülve az ionizáló sugárzás használatát.
Ellentétben a mammográfiával és az ultrahanggal MRI a mell Nagy érzékenységgel rendelkezik, és lehetővé teszi a 3 dimenzióban lévő képek vizualizálását, elérve a nagy térbeli felbontást, amely sok esetben nem érhető el a többi hagyományos technikával.
Mikor kell elvégezni az emlő MRI-t?
1. Nagy kockázatú betegek szűrővizsgálataként: 20% -nál nagyobb az emlőrák kockázata. Ezekben az esetekben a mammográfia és az emlős MRI a 35 éves kor után, az ultrahang és az emlős MRI pedig 35 év alatt történik. Ezek a betegek:
- BRCA-1 vagy BRCA-2 genetikai mutáció.
- A BRCA-1 vagy 2 mutációjú betegek első fokú rokonai.
- Azoknál a betegeknél, akik a mellkasi rákban 30 éves korig kaptak RT-t.
- Egyéb genetikai rendellenességek: Sme. Li-Fraumeny, Sme. Peutz-Jeghers, Sme. Cowden.
2. Diagnosztikai tesztként: bizonyos helyzetekben a pontosabb diagnózis elérése érdekében:
- Az okkult mellrákos betegeknél, vagyis ha a mammográfia és az ultrahang normális, az ismeretlen eredetű metasztázis vagy axilláris részvétel. Ezekben az esetekben kimutatták, hogy az emlő MRI képes kimutatni a mammográfiás elváltozásokat, amelyeket a mammográfia és az ultrahang nem lát, amikor a metasztázisok eredete a mellben van.
- Azoknál a betegeknél, akiknél rákos megbetegedések történtek: a hegek megkülönböztetése az ismétlődésektől, ha kétségek merülnek fel a hagyományos vizsgálatokkal.
- A preoperatív vizsgálatban már diagnosztizált carcinomában szenvedő betegek esetében: a daganat méretének és mértékének értékelésére. Ez meghatározza a betegség terjedését abban a mellben, és kizárja a betegséget az ellentétes oldalon. Ez nagyobb érzékenységet biztosít az invazív tumorok kimutatásában.
- A hagyományos vizsgálatokkal nem tisztázott, illetve klinikai-radiológiai nézeteltérések esetén nem tisztázott kétségek megoldása.
- Azoknál a betegeknél, akiknek implantátuma vagy mellproteézise gyanús ruptúrával nem igazolható a hagyományos vizsgálatok.
3. Terápiás célokra: a beteg által kezelt lehetséges kezelések módosítása vagy eldöntése:
- Neoadjuváns kemoterápiával kezelt rákos betegeknél (sebészeti kezelés előtt): a műtét előtti kemoterápiás kezelésre adott válasz értékelése. Ha ez a válasz kedvező, egyrészt lehetővé teszi számunkra, hogy csökkentsük a műtét során eltávolítandó szövet mennyiségét, másrészt a betegség prognózisáról szóló információkat.
- A mellrákos megbetegedésekben szenvedő betegeknél a maradék betegség kizárása.
Dr. Silvia Pérez Rodrigo és Dr. José Luis Pérez Aranda. A madridi La Milagrosa kórházi patológiai radiológiai egysége.
